脊髓損傷醫訊
居家護理-抽痰技術
Suctioning
台北榮民總醫院提供

一.目的:

  1. 維持呼吸道之通暢,以避免合併症的發生。
  2. 即將出院患者之前一週,由護理人員指導病患的主要照顧者,並記錄於護理記錄之出院衛教欄。
  3. 病患照顧者須接受兩次以上之技術指導及回示教方能執行。

二.適用狀況:
  需長期接受氣切造廔口居家照顧之病患。

三.步驟:

  1. 設備
      (1)無菌抽痰管.              
      (2)清水.                 
      (3)無菌手套.               
      (4)抽痰機。
  2. 洗手。
  3. 準備病患
      (1)先予翻身,拍背,叩擊.         
      (2)先給予100%氧氣使用.        
      (3)必要時給予蒸氣使用。
  4. 打開抽痰機電源,調整壓力在 150 - 200 mmHg 之間。
  5. 將無菌抽痰管封套及無菌水之蓋子打開。
  6. 單手戴無菌手套。
  7. 以無菌技術取出抽痰管,並與抽痰機之管子連接。
  8. 抽痰管在無菌水中預測吸力並溼潤管壁。
  9. 以輕柔動作插入適當深度(約相當於氣切套管的長度)。
  10. 以旋轉方式抽吸痰液,使各個方向的痰均能抽到。
  11. 取出抽痰管後,抽取少量清水清潔抽痰管之口徑。
  12. 清潔病患面部,必要時可用此管抽吸口中分泌物。
  13. 抽完痰後再囑病人深呼吸或給予 100% 氧氣。

四.注意事項:
 1.抽吸時間每次不得超過15秒以上,兩次抽吸時間最好間隔2-3分鐘.
 2.灌食後30分鐘內請勿抽痰,以免造成嘔吐.  
 3.收集瓶液面超過1/2以上時,得予更換或清洗重覆使用之.
 4.抽痰管之選擇,成人在 14 - 16Fr之間;若由鼻抽吸可用 10Fr 抽吸管.
 5.抽痰管插入時,勿蓋住控制口.        
 6.抽痰期間若有異常情形,應立即停止並給予氧氣,通知醫師.

五.抽痰管之消毒:
 1.用清水洗淨抽痰管之內外.          
 2.甩乾水份泡沙威隆1:20約30分鐘.    
 3.戴上消毒手套取出抽痰管.          
 4.用生理食鹽水或冷開水沖淨沙威隆並甩乾置於有蓋之容器內.
 5.或以煮沸法煮5分鐘即可.          
 6.抽痰管若太硬或太軟則應予汰舊換新.     



網頁製作整理: 新竹市脊髓損傷者協會 戚啟禮

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